问题
单项选择题 A1/A2型题
患者，男性，43岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全、心房颤动、心功能不全，长期服用地高辛0.25mg/d及培哚普利、氢氯噻嗪、螺内酯等治疗。5天因恶心、呕吐、腹泻、腹痛，拟“急性肠炎”自行口服“黄连素”，症状好转。现感上腹部不适，食欲下降，乏力、心悸、头昏，心电图检查示：多源室性期前收缩。患者病情变化的原因应首先考虑的是（）
A.心力衰竭加重
B.电解质紊乱
C.慢性胃炎
D.培哚普利致直立性低血压
E.洋地黄过量
答案
参考答案：E
解析：腹泻、食欲缺乏导致钾丢失增多、摄入不足，出现低钾血症，诱发洋地黄中毒，而洋地黄中毒最常见的表现是室性期前收缩。