问题 问答题 简答题

黄疸分阴黄和阳共,临床如何区别?治疗有何不同?并说明其意义。

答案

参考答案:

阳黄和阴黄的区别在于:阳黄黄而鲜明,伴发热、口渴、小便短赤、腹胀、大便秘结、胸闷呕恶、舌苔黄腻、脉滑数。阴黄黄而晦暗,伴神疲乏力、食少便溏、畏寒、脘痞腹胀舌质淡苔腻、脉沉迟。阳黄治以疏泄肝胆、清化湿热,毫针刺用泻法。处方:胆俞、阳陵泉、内庭、太冲、天枢。方义:湿热客于胆腑而发黄,故取胆俞、取阳陵泉以泄其热,配太冲以疏肝经之经气,取阴陵泉、内庭处小便而清脾胃湿热,取内关、公孙有和胃降逆作用,取大肠俞、天枢为俞募相配,泻之可下气通腑,以治腹便秘。阴黄治以健脾利胆、温化寒湿,毫针刺用平补平泻,并用灸法。处方:至阳、脾俞、胆俞、足三里、三阴交。神疲畏寒配命门、气海,大便溏泄配天枢、关元。方义:阴黄偏于寒湿,取至阳以温通阳气且退黄,中脘、足三里、脾俞三穴用补法健脾胃而化湿,取胆俞通利胆腑,三阴交导湿下行,共起治疸退黄之功。命门、气海为强壮穴,施灸法以温壮肾阳,天枢、关元灸之以治虚寒泄泻。

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