问题
单项选择题 A1型题
女，25岁。葡萄胎清宫术后13个月， * * 流血2周。妇科检查： * * 口处见一直径2cm紫蓝色结节，子宫稍大，质软，双侧附件正常。胸部X线片未见异常。尿妊娠试验（+）。 * * 病灶活组织病理检查见成堆高度增生滋养细胞，无绒毛结构，最可能的诊断是（）。
A.绒毛膜癌
B.子宫内膜异位症
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E. * * 癌
答案
参考答案：A
解析：葡萄胎清宫术后半年内出现转移灶多考虑侵蚀性葡萄胎，一年后发病者多考虑绒癌。其鉴别的根本是病理检查，病理检查无绒毛结构确诊为绒癌。故选A。