胃癌患者，胸痛1个月，进行性加重，最近出现呼吸困难。CT平扫发现左侧多发散在的胸膜结节，并见大量胸腔积液，CT增强扫描结节明显强化。

最可能的诊断为（）

A.并发结核性胸膜炎

B.并发液气胸

C.并发肺转移瘤

D.并发胸膜转移瘤

E.弥漫性胸膜间皮瘤