问题
单项选择题 共用题干题
男性，72岁，面色苍白1年，近2月四肢麻木，患者长期独居，饮食不规律，大小便正常。体检：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹，双肺呼吸音清，心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音，肝脾不大。血常规：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10<sup>9</sup>/L，PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓细胞学示：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见幼核老浆现象。骨髓铁染色（-），铁粒幼细胞10%。
为明确诊断，患者下一步进行的检查应首选（）
A.血清铁蛋白
B.血叶酸、维生素B12测定
C.Coomb试验
D.肝功、血清胆红素
E.骨髓活检
答案
参考答案：B