患儿女，6岁半，体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕，右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱，双侧中鼻道脓涕。

根据临床表现及检查初步诊断分泌性中耳炎，常见致病因素有（）。

A.外耳道炎累及鼓膜、中耳

B.咽鼓管机械性阻塞

C.感染

D.免疫反应

E.先天性咽鼓管功能不良

F.以上都是