问题
问答题 案例分析题
8岁男孩，出生史正常，3岁前患儿行走尚正常，3岁以后患儿行走渐无力，上楼梯困难，5岁以后行走时双侧髋关节扭动，状如鸭步，现躺下难以起身，来诊，父母非近亲婚，家族中其哥哥有如该患儿类似的病史，已完全卧床。入查：精神可，意识清楚，眼睑无下垂，眼球各向运动灵活，呼吸平稳，腹部检查正常，双侧上肢上抬时从背部看见翼状肩胛，双下肢腓肠肌肥大，质地坚硬，由卧位坐起时见GOWER征，下地行走时步态如鸭步等。
和什么疾病鉴别？
答案
参考答案：
与以下疾病鉴别1、少年近端型背髓性肌萎缩为常染色体显性和隐性遗传，青少年起病主要表现为四肢近端对称性肌萎缩，有肌束震颤。肌电图：神经源性损害。基因检测显示：染色体基因缺失，突变或移码等异常。2、慢性多发性肌炎无遗传史，病情进展缓慢，血清CPK，水平正常或轻很升高。肌活检符合肌炎改变。