问题
单项选择题
[案例] 李某,男,35岁,因“头部斑片状脱发2个月”就诊。
患者平日体健,无烟酒嗜好。近半年来因工作繁忙,经常失眠头晕,饮食无规律。2个月前理发时无意中被发现头顶部一处圆形、甲盖大小的斑片状脱发区,无痛痒及其他不适症状。后该脱发区逐渐增大,并于枕部义出现类似脱发区,遂来门诊就诊。既往无肝炎及结核等传染病史,无药物及食物过敏史,近期无手术及服药史。无烟酒嗜好。家族史无特殊。
该病早期的皮肤组织病理最典型的改变为()
A.可见发育不良的生长期毛发,但毛囊下端无炎性细胞浸润
B.毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润,但无发育不良的生长期毛发
C.可见发育不良的生长期毛发,毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润,并伴有皮脂腺发育异常
D.毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润,伴有皮脂腺发育异常,但无发育不良的生长期毛发
E.可见发育不良的生长期毛发,毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润,但皮脂腺无异常
F.毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润,但皮脂腺无异常,也无发育不良的生长期毛发
答案
参考答案:E
解析:
斑秃早期的典型病理改变为:可见发育不良的生长期毛发,毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润;晚期则毛囊面积大大缩小,并向上移行至真皮上部。但皮脂腺始终无异常改变。