患者，男性，58岁，间歇上腹痛2年多，近3个月来症状加重，胃纳差，体重有所下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下1.5cm，脾未触及。试验室检查：血红蛋白80g／L，粪便常规未见异常，潜血阴性。

确定诊断首选的检查是（）

A.腹部CT

B.腹部B超

C.钡餐X线检查

D.血清促胃液素测定

E.纤维胃镜及活检