患者，女，13岁，前牙反，侧面观·面中部凹陷，右侧上下第一磨牙呈Ⅰ类关系，左侧上下第一磨牙呈Ⅲ类关系与之间反，上前牙拥挤，四个第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。

对此病人拔牙设计应（）

A.拔除四个第一前磨牙

B.拔除四个第二前磨牙

C.拔除和

D.拔除和

E.不拔牙