患者男，45岁。经常头痛、头晕近10年，两天来头痛加重，伴有恶心、呕吐，送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）

最可能的诊断是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高血压危象

C.高血压脑病

D.恶性高血压

E.肾性高血压