患者，男，18岁。2周前受寒后出现咳嗽，发热，左胸疼痛，近4天来活动后气短。查体：左下胸叩诊浊音，浊音上方可听到支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱，以致消失，最可能的诊断是（）

A.左下大叶性肺炎

B.支原体肺炎

C.化脓性胸膜炎

D.渗出性胸膜炎

E.左下干酪性肺炎