问题 单项选择题 A2型题

患者,男性,41岁。因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院,在应用机械通气过程中突发心跳停止,除马上进行胸外按压外,关于气道管理以下哪一项是最恰当的()

A.继续机械通气,但要评估有无气胸可能

B.检查是否存在呼吸机故障,同时进行12导联心电图检查

C.将患者脱离呼吸机,并采用复苏球囊进行手法通气

D.气道吸痰,同时静脉输注1L生理盐水或乳酸林格液

E.继续机械通气,但要按情况改变通气参数

答案

参考答案:C

解析:将患者脱离呼吸机,采用复苏球囊进行手法通气并胸外按压是心跳呼吸停止者的首要处理,病因考虑脑疝或肺血管栓塞可能,呼吸机故障不能排除。

综合题

阅读下列材料:

材料一 用商鞅之法,改帝王之制,除井田,民得卖买,富者田连阡陌,贫者无立锥之地。                            

——《汉书·食货志》

材料二 人类从渔猎采集文明向农耕文明转型,标志性的技术突破是青铜器和铁器的出现。经过春秋战国的演变,完成了第一次文明转型,即“铁制农具+小农经济+君主官僚体制+儒道法意识形态”的中国传统文明成型。明清时期。中国传统文明走向衰落,到近代出现了工业文明。

材料三 《天仙配》是我国一个美丽的神话故事,它寄托着下层劳动人民对自由纯真爱情的向往。其中脍炙人口的歌词唱道:

七仙女:树上的鸟儿成双对,              董永:绿水青山带笑颜。

七仙女:从此不再受那奴役苦,            董永:夫妻双双把家还。

七仙女:你耕田来我织布,                董永:我挑水来你浇园。

七仙女:寒窑虽破能避风雨,              董永:夫妻恩爱苦也甜。

材料四 春秋战国时期,铁农具开始使用,耕犁和牛耕技术也随之出现,并首先在黄河中下游地区实行起来,……秦汉以来,随着农业生产发展的需要,耕犁也有所革新,除犁铧是全铁外,还创造了犁壁,从而更有利于深耕和碎土。……唐帝国前期,在耕犁的完善方面有巨大的贡献,这就是曲辕犁(又称江东犁)的出现。它操作起来较为灵活方便,因而特别适于土质粘重、田块较小的江南水田中使用,这对江南地区农耕经济的发展起了不小的作用。

——陈文华《农具发展史》

材料五 明清时期人口大幅度增加的过程中,牛耕大量退出,代表唐宋时期先进生产力的江东犁,到明清时已被铁搭所取代。这倒不是因为铁搭有如何的先进性,根本的原因在于铁搭用人,而江东犁用牛。《天工开物·乃粒·稻工》记载“吴郡力田者,以锄代耜,不蓄牛力。会计牛值与水草之资,窃盗死病之变,不若人力之便。”

——《太湖地区农业史》

请回答:

(1)材料一反映了商鞅变法的哪些措施?(2分)材料一认为这些措施导致了什么现象的出现?(1分)

(2)根据材料二,概括中国经济模式的演进过程。(3分)

(3)根据材料三,归纳其所反映的生产方式的特点。(3分)指出与这种生产方式相适应,在我国古代长期存在的主要政治制度。(1分)

(4)据材料四,概括春秋战国至唐朝时期耕作技术发展的特点。(2分)为什么曲辕犁在江南得到推广?(2分)

(5)据材料五和所学知识,指出明清时期江南耕作技术发生了什么变化?(2分)其原因有哪些?(2分)从春秋战国到明清时期,中国古代农耕技术发展缓慢的根源是什么?(2分)

多项选择题