患者男性，49岁，进行性吞咽困难3月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。

该患者诊断首先应考虑（）。

A.食管癌

B.贲门失驰缓症

C.食管炎

D.食管平滑肌瘤

E.食管静脉曲张

F.胃溃疡

合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在（）

A.下腰椎

B.胸腰段

C.颈段

D.骶尾段

E.胸段