患者男性，35岁，20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安，查体右肺有少量哮鸣音。

若要进一步明确诊断，最重要的检查是（）

A.心电图

B.超声心动图

C.胸部X线检查

D.动脉血气分析

E.放射性核素肺通气／灌注扫描

影响患者角色适应的因素有

A．疾病的性质和严重程度

B．症状的可见性

C．人际关系的舒适感

D．医院规则

E．患者的社会特征