患者，男性，50岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以"左上腹外伤"入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第5天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。

首先应考虑的诊断是（）。

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胃破裂

D.小肠穿孔

E.胰腺损伤

革兰阴性细菌败血症可能为（）

A.寒战、高热、白细胞低、血培养阳性并较早出现休克者

B.寒战、高热、白细胞低、血培养阳性，一般不引起休克

C.一过性发热，白细胞稍高，血培养阴性

D.寒战、高热、白细胞高、血培养阳性并有转移性脓肿者

E.寒战、高热、白细胞高、血培养阴性者