全省农村信用社要重视制度建设，按照“（）”的原则，进一步审视各项内部规章制度的健全性和可操作性，不断进行清理、修订、补充和完善，做到制度不留真空，管理没有空档。

A.制度先行、内控优先

B.分级管理、层层落实

C.以人为本

D.分级负责、逐级落实

患儿，1岁起青紫逐渐加重，哭闹后更严重，有昏厥史，胸骨左缘有Ⅲ级收缩杂音，无震颤，心脏X线片呈“靴形”心影，应考虑为

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．风心病二尖瓣狭窄
E．法洛四联症