引起大叶性肺炎的最常见病原菌为（　　）

A．肺炎链球菌

B．金黄色葡萄球菌

C．肺炎支原体

D．腺病毒

E．以上均是

患者，女性，20岁。1年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，保暖后可缓解，未予治疗。一周前双手指间关节肿痛加重，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难，面部出现红斑而入院治疗。血液检查：血沉80mm/h，白细胞总数3.9×109g/L，红细胞计数3.4×10g/L。血红蛋白100g/L，免疫学检查：IgG增高，C3、C4均降低，ANA(+)，RF(-)。尿蛋白(++)，24小时尿蛋白定量0.509(正常为-0.159)。

该患者应考虑为

A．类风湿关节炎 B．急性肾盂肾炎
C．系统性红斑狼疮
D．风湿性关节炎
E．干燥综合征