患者男性，31岁。8天前右脚踩在铁钉上被刺伤，未作创面处理。近日头痛、感张口困难，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。

破伤风的致病毒素为（）

A.B毒素

B.外毒素

C.溶血毒素

D.痉挛毒素

E.侵袭性酶

F.肉毒毒素

下列哪项不是鉴别骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的要素（）

A.Ph染色体检查

B.NAP染色的积分

C.脾肿大程度

D.骨髓活检

E.泪滴形红细胞比例