58岁男性，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力、不能行走1个月，近2天排尿困难就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。

该患者双上肢的症状体征是由于下列哪个结构损害所致（）

A.臂丛神经根病变

B.脊髓丘脑束

C.皮质脊髓束

D.脊髓后角细胞

E.脊髓前角细胞