问题
单项选择题
| 男性，54岁，上腹胀痛伴呕吐4天，呕吐物为隔日所进食物，量约1200ml/次，查体：血压105/60mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波：Chvostek征阳性：血清钠128mmol/L。 |
患者目前存在的水代谢紊乱是
A．中度高渗性脱水
B．中度低渗性脱水
C．等渗性脱水
D．轻度高渗性脱水
E．重度低渗性脱水
答案
参考答案：B
解析：患者皮肤干燥，眼球下陷，血清钠128mmol/L，为中度低渗性脱水。低渗性脱水可分为3度。轻度，血钠＜135mmol/L，感疲乏、头晕、手足麻木；中度；血钠＜ 130mmol/L，恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳或下降；重度：血钠＜120mmol/L，病人神志不清，肌痉挛性抽痛，腱反射减弱消失，昏迷。