下列哪一项因素与癫痫发作关系不大（）

A.遗传

B.内分泌因素

C.性别

D.脑炎

E.脑部受伤

男性，58岁，糖尿病4年，饮食控制严格，口服降糖药治疗效果满意，但近1年来自觉症状加重，空腹血糖 11.1mmol/L。目前应采取的最有效治疗措施为

A．减少热卡摄入
B．体育锻炼
C．少量多餐
D．减肥
E．换用胰岛素