问题
单项选择题
成人患者,车祸伤腹腔内出血,失血量约700ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP 110/93mmHg,脉搏100次/分。
下列情况中,可使用血管扩张剂的是
A.补液量充足,CVP高于正常,BP未改善者
B.补液量充足,CVP正常,BP未改善者
C.补液量不足,CVP高于正常,BP未改善者
D.心功能不良者
E.麻醉下,患者血压明显下降时
答案
参考答案:A
解析: 现代抗休克治疗中,已很少应用血管收缩剂,而血管扩张剂的应用具有一定的价值,它能解除小动脉和小静脉的痉挛,关闭动脉短路,疏通微循环,增加组织灌流量和回心血量。但通常应用的时机是必须先补足血容量,中心静脉压往往已经恢复或升高,而血压仍未改善时,应避免因应用血管扩张剂造成血压骤降甚至死亡。故答案应选A。