问题 问答题

简述蛇咬伤的救治原则。

答案

参考答案:蛇咬伤的救治原则是:(1) 急救措施:蛇咬伤后应当避免奔跑,现场立即以布带等物绑扎伤肢的近心端,松紧以能阻断淋巴、静脉回流为度。用3%过氧化氢或0.05%高锰酸钾液清洗伤口,去除毒牙及污物。伤口深者,可切开真皮或以三棱针扎刺肿胀皮肤,再以拔火罐、吸乳器等抽吸促使毒液流出。将胰蛋白酶2 000 U加入0.05%普鲁卡因20 ml作伤口周围皮肤封闭,能够降解蛇毒,减少毒素吸收。 (2) 解毒药物① 解蛇毒中成药,用广州蛇药、上海蛇药、南通(季德胜)蛇药等,可以内服或以蛇药外敷伤口周围。一些新鲜草药,如白花蛇舌草、半边莲、七叶一枝花等也有解毒作用。 ② 抗蛇毒血清有单价和多价两种,对于已知蛇类咬伤可用针对性强的单价血清,否则使用多价血清。用前需做过敏试验,阳性者采用脱敏注射法。 (3) 其他治疗① 针对出血倾向、体克、肾功能不全、呼吸麻痹等器官功能不全,采取相应的积极治疗措施。 ② 常规使用破伤风抗毒素及抗菌药物防治感染。

单项选择题
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