问题
单项选择题
男性,70岁。10年来患高血压病,2小时前因有不顺心的事,血压突然升高达 200/120mmHg,呼吸困难不能平卧,发生急性左心衰竭来诊。 |
首选的治疗是
A.手术治疗
B.碘剂
C.抗甲状腺药物
D.放射碘治疗
答案
参考答案:C
解析:
[考点] 甲状腺功能亢进症的诊断和治疗
[分析]: 该年轻女性患者有出汗多、心悸、易饥和体重下降等高代谢症状及有脉压大和心动过速等高代谢体征,甲状腺肿大呈弥漫性,而且可闻及血管杂音,所以最可能的诊断是Graves病,其余三种疾病与此表现均不符;诊断甲状腺功能亢进症(Graves病)需要测定甲状腺功能,因此血T3、T4测定最有助诊断,而TPOAb和TgAb是甲状腺自身抗体,Graves病可有滴度增高,但非诊断所必需,其余两项检查亦非必需;该年轻患者为初诊轻、中度甲状腺功能亢进症,首选宜用抗甲状腺药物,其余三种治疗均不宜首选,放射碘治疗属禁忌。