问题
单项选择题
女,37岁。自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。
关于降温治疗,不正确的是()
A.体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%
B.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温
C.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战
D.降温时先脑部降温,再行全身降温
E.复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药
答案
参考答案:E
解析:
脑复苏时的脱水应以减少细胞内液和血管外液为主,而血管内液不仅不应减少和浓缩,还应保持正常或高于正常并适当稀释。脱水应以增加排出量来完成,不应使入量低于代谢需要。脱水治疗常用甘露醇,必要时加用呋塞米,增强脱水效果,一般在第3~4天脑水肿达到高峰,因此脱水治疗应持续5~7日。
在降温治疗时,复温时应先逐步撤除冰袋,待体温恢复1~2日后再停降温辅助药。