女性，30岁，上腹部被马车压伤2h，查：全腹疼痛，腹肌紧张，压痛，反跳痛，有移动性浊音，腹穿穿刺出不凝血液，最可能是

A．阑尾穿孔，急性腹膜炎
B．胃十二指肠穿孔腹膜炎
C．阑尾周围脓肿
D．膈下脓肿
E．盆腔脓肿