患者男，56岁。糖尿病病史20年，未规律治疗。8年前出现双下肢发凉、针刺感等。4年前开始应用胰岛素治疗，但血糖控制仍不佳。2周前出现左足趾间破溃，自行换药，症状无明显缓解，溃疡面迅速扩展，伴恶臭。患者近期食欲尚可，无恶心、呕吐。既往患高血压、冠心病。体格检查：T37.3℃，P90次／分，R18次／分，BP150／85mmHg。神清，精神差，心肺（-）。腹软，全腹无压痛，肝脾未触及，肠鸣音存。双下肢胫前散在较多褐色素沉着斑，边界清晰，双足背动脉搏动消失，左足前部大面积溃疡，有脓性分泌物，伴恶臭，周边皮肤呈紫黑色。门诊实验室检查：空腹血糖10.3mmol／L↑。
局部伤口经清创、换药治疗后效果不佳，足溃疡进展迅速（下图，见彩图4、彩图5），临床考虑合并厌氧菌感染，可采用哪些进一步治疗（）
A.清创后延期缝合
B.限制性前足骨切除术
C.关节重建术
D.皮肤移植术
E.彻底清创及血管重建
F.下肢截肢术
