不宜做硬膜外麻醉的是（）

A.高血压、心脏病

B.低血容量休克

C.椎管内转移癌

D.妊娠高血压症

E.出凝血机制障碍

临床资料：女，42岁，自述剑突下疼痛，食欲不振，皮肤瘙痒，进行性皮肤发黄1个月。

临床物理检查：剑突下压痛明显，皮肤、巩膜黄染。

超声综合描述：CBD1．8tin，下段可见1．7cm×1．5cm低回声区，与胆总管壁分界不清，其上段胆总管与门静脉呈"双筒猎枪征"。见下图及彩图。

超声提示（）

A.胆总管下段结石肝内外胆管扩张

B.胆总管下段癌肝内外胆管扩张

C.胰头癌肝内外胆管扩张

D.壶腹癌胆内外胆管扩张