男性，28岁，右腹股沟区可复性肿块8年，肿块有时进入阴囊，10h前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气、排便。体检：右腹股沟区有一梨状肿块，有明显压痛，不能回纳

患者最有可能的诊断是（）

A．右腹股沟斜疝嵌顿

B．右腹股沟直疝嵌顿

C．绞窄性股疝

D．睾丸鞘膜积液

E．睾丸扭转