患者，男，24岁，进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变窄，脊柱呈方形椎改变。

最有可能的诊断是下列哪一个（）

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.痛风性关节炎

D.甲状旁腺功能亢进症

E.退行性骨关节病

英国和美国目前均实行集中统一的混业监管模式。（）