清华大学一位教授在美国加州一个小站台候车时，掏出香烟刚要点燃，一个小男孩跑过来急切地告诉他：此地禁止吸烟！这位教授由此感慨，只有无烟文化深入每位公民甚至娃娃心中，化为人们的自觉行动，真正的无烟环境才能实现。这表明

A．外因只有通过内因才能起作用

B．内因必须通过外因才能起作用

C．外因是事物变化发展的必要条件

D．内因和外因在事物发展中起同等重要的作用

对农村7岁易感儿童进行甲肝疫苗免疫，经3年随访观察，结果如下该疫苗的效果指数是（）。

A.0.9

B.1

C.10

D.5

E.8