溃疡病穿孔时，哪项从开始即存在（）。

A.肠鸣音消失

B.均有板状腹

C.用止痛剂也难以缓解疼痛

D.均有膈下游离气体

E.腹部移动性浊音阳性

某初产妇，24岁，妊娠38周， * * 流水1小时入院，查体：血压120/80mmHg，头先露，胎心音144次／分，LOA，宫颈未消失，骨盆外测量正常。病人入院20小时出现不规则的腹部阵痛，夜间明显，伴有 * * 少量流血。

下述诊断哪项可能性最大？（）

A.分娩先兆

B.已临产

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

E.先兆早产