问题
问答题 案例分析题
病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方及用药）患者，女性，47岁。患腹痛已年余，经常脐周隐痛，用热水袋温按可止，大便镜检无异常，四肢酸痛，饮食无味。月经愆期，色淡量少，舌苔薄白，脉象沉弦，曾服理中汤无效。
答案
参考答案：
中医诊断：虚劳腹痛。
证型：中焦虚寒，营卫不足。
辨证分析：患者中焦脾虚，脾虚营弱，不能营养脉络，故腹痛；中焦虚寒，得温则痛减；气血生化乏源则月经愆期，色淡量少；脾虚不能营养肢体，则四肢酸痛；舌苔薄白，脉象沉弦均为中焦虚寒，营卫不足的征象。
治法：甘温建中，补益气血。
主方：小建中汤加减。
用药：饴糖、桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣。