女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显

此患者考虑诊断为（）。

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.Reiter’s综合征

E.反应性关节炎

患儿，男，5岁。头、肩、背出汗明显，活动后加重，易感冒，神疲乏力，面色少华，四肢欠温，舌淡苔薄，脉弱。治疗应首选

A．人参五味子汤

B．当归六黄汤

C．黄芪桂枝五物汤

D．生脉散

E．玉屏风散合牡蛎散