积聚的病机主要是（）

A.气机阻滞，瘀血内结

B.肝脾肾受损，气滞血结，水停腹中

C.脾肺肾功能失调，水潴体内

D.心肝脾功能失常，水结腹内

E.肝脾肾受损，血郁脾内

一十八岁男性患者，车祸3小时急诊入院。查体：神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢尚能自主活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。

首先的治疗()

A．清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

B．请胸外科医师会诊处理

C．输血

D．吸氧

E．左下肢夹板固定