女，24岁，7天前因40天妊娠行药物流产，今晨大便时突然左下腹撕裂样剧痛，并晕倒在地。查体：体温37.2℃，血压10.0／6.9kPa(75／52 mmHg)，脉搏100次/分；下腹压痛、反跳痛明显；外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软；右侧似有一包块边缘不清，压痛。最可能的诊断是：（）

A．宫颈粘连

B．急性阑尾炎

C．药物流产不全

D．输卵管妊娠破裂

E．流产后右附件炎