系统性红斑狼疮患者的常见首发症状是（）。

A.蝶形红斑

B.关节畸形

C.呼吸困难

D.血尿、蛋白尿

E.关节肿痛

肾综合征出血热早期休克的最主要原因是（）

A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减

B.心肌损害

C.肠道出血或继发感染

D.弥散性血管内凝血

E.肾功能不全