为什么人能听到蚊子飞来飞去的嗡嗡声，而听不到自己来回挥手时发出的声音？

患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量 * * 流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（+），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。

如果该患者后窟窿穿刺抽到10ml不凝血，血象：白细胞10×10⁹/L，中性80%，血红蛋白75g/L。体温37.5℃，血压75/45mmHg。则最合理的处理方式是：（）。

A.输液、输血，观察病情进展

B.立即行刮宫术

C.立即行剖腹探查术

D.输液、输血，同时行剖腹探查术

E.纠正休克后行剖腹探查术