病历摘要：男性，38岁，劳累后心悸、气促10年，加重2周入院。查体：心率120次/分，心尖区可闻及隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。心电图示P波消失，R-R间期绝对不等。

下列哪种疾病的杂音比较局限？（）

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E.扩张型心肌病

F.肥厚型心肌病

英美法系国家民事诉讼中的证明标准是（）

A.法官内心确信

B.排除合理怀疑

C.优势证据

D.自由心证