若患者未行手术，保守治疗5天后，突发寒战高热，烦躁不安。体检：体温39.7℃，脉搏120次/分，血压100/70mmHg(13.3/9.33)，皮肤巩膜明显黄染，右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。此时诊断应考虑

A．肝脓肿

B．急性胆囊炎

C．急性梗阻性化脓性胆管炎

D．急性胰腺炎

E．急性门静脉炎