某男，56岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。

进一步明确诊断，首先应做哪一项检查（）

A、CT 

B、膀胱镜 

C、肿瘤标志物系列 

D、IVP 

E、MRI