女性，60岁。间断咳嗽、咳痰20年，3d前着凉后发热，咳嗽、咳脓痰，气促。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及广泛干、湿啰音，心率120次/分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下4.0cm，双下肢浮肿患者最可能发生的酸碱失衡为

A．呼吸性酸中毒

B．呼吸性碱中毒

C．代谢性碱中毒

D．呼酸合并代酸

E．呼酸合并代碱