问题 单项选择题

男性,64岁。高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血15/12kPa,左眼睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受眼,右侧偏瘫,住院2天,无明显好转,初诊最大可能是

A.椎-基底动脉系统血栓形成

B.短暂脑缺血发作

C.脑栓塞

D.颈内动脉系统血栓形成

E.脑出血(基底节区)

答案

参考答案:A

解析:[解题思路] 根据左眼睑下垂,左眼外斜视,左眼球向上下内活动受限,判断有左侧动眼神经麻痹。伴右侧偏瘫,为交叉瘫,因此,病变在脑干左侧。老年患者,静态中起病,发病当时血压不高,缺血性脑血管病的可能性最大,脑干的血液供应来自椎-基底动脉系统。因此椎-基底动脉系统血栓形成可能性最大。

单项选择题
单项选择题