患者，男，50岁。反复上腹痛15年，腹痛常在饭后，持续1～2h。近半年疼痛加剧，食欲减退，体重减轻。检查：贫血貌，左锁骨上触及肿大淋巴结，血沉46mm/h，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是（）

A.慢性胆囊炎发作

B.十二指肠溃疡发作

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡恶变

E.复合性溃疡病

Grey-Turner征是指（）

A.上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛

B.明显腹胀，肠鸣音减弱或消失

C.急性胰腺炎时见两侧胁腹皮肤呈灰蓝色

D.急性胰腺炎时见脐周皮肤青紫

E.胆总管或壶腹部结石时出现黄疸