参考答案：

慢病管理的主要业务功能包括六方面：

1、收集服务人群健康信息；

2、识别高危人群和人群分类；

3、高危人群及患者行为及生物危险因素水平评估；

4、个体化行为危险因素干预和患者管理；

5、管理效果评价；

6、人群慢病信息汇总分析。