男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍。伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外份性穿孔。

有确定性诊断意义的表现是

A．腹膜刺激征

B．肠鸣音消失

C．腹腔穿刺抽混浊液体

D．白细胞计数增高

E．感染中毒症状