男性，40岁，确诊肺结核并行抗结核治疗5个月，采用异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇方案，近日出现关节肿胀，疼痛，强直，活动受限

出现上述不良反应的原因是

A．吡嗪酰胺所致的痛风样关节炎

B．乙胺丁醇代谢障碍

C．异烟肼的不良反应

D．利福平干扰RNA合成反应

E．未加用利尿剂