参考答案：颈部肿块需从以下几个方面进行鉴别诊断：（1） 年龄、性别：不同年龄差别较大。儿童以畸形（先天性囊肿、血管瘤）为多见。非地方性甲状腺肿区，成年前几乎都是恶性。中老年颈部肿块以恶性为多，且以淋巴结转移癌中的鳞状细胞癌为多见。（2） 肿块部位① 颈部平面分区：从颏下三角、颌下三角、颈动脉三角区、肌肉三角、枕三角、锁骨下三角、颈内静脉区、颈项区8个分区分别进行判别。② 颈部深浅分区：从以颈动脉来分、用淋巴结来定肿块深浅、用肌肉来区分3个方面判别。（3） 病程：肿块发现7天者多为炎症，7个月者多为肿瘤，7年者多为先天性肿块（畸形）。（4） 性质：恶性肿瘤一般较硬（淋巴瘤除外），晚期活动度小。转移癌可出现多个肿块，压痛不十分明显。囊性肿物多为良性肿瘤，如鳃裂囊肿、囊性水瘤、表皮囊肿等。但甲状腺转移癌也可表现为囊性。