胆囊炎穿孔的典型征象是 （ ）

A．胆囊大，轮廓模糊

B．胆囊壁增厚，呈双边征

C．胆囊颈结石嵌顿

D．超声莫非氏征阳性

E．胆囊壁局部膨出缺损相应部位有积液